Bilan de santé exécutif pour homme
PSA total et libre interprétés ensemble par un urologue, gastroscopie et coloscopie sous sédation, scanner thoracique à faible dose, IRM cérébrale, écho-Doppler carotidien et densité osseuse. Quatre-vingt-trois examens répartis sur trois jours.
À propos de ce département
Neuf spécialistes, 83 examens, trois jours et plus rien à programmer ensuite.
PSA total et libre interprétés par un urologue, gastroscopie et coloscopie sous sédation, scanner thoracique à faible dose, IRM cérébrale, écho-Doppler des artères carotides, densité osseuse et cinquante-quatre analyses de laboratoire. Un seul médecin relit l’ensemble du dossier à la fin et vous explique ce que cela signifie.
Tout ce que comprend le bilan exécutif pour homme
Neuf consultations spécialisées, deux endoscopies avec biopsie, six examens de radiologie, le bilan cardiaque et respiratoire complet, les soins dentaires et cinquante-quatre analyses de laboratoire.
Aucune formule plus courte ne comprend cette partie. Le gastroscope montre la muqueuse de l’œsophage, de l’estomac et du duodénum telle qu’elle est réellement, et une coloscopie qui trouve un polype permet le plus souvent de le retirer dans la même séance, des années avant qu’il ne puisse devenir quelque chose.
La coloscopie avec biopsie ne concerne que les personnes de plus de 40 ans.
L’échographie abdomino-pelvienne explore le foie, la vésicule biliaire, le pancréas, la rate, les reins, la vessie et la prostate en un seul passage, ce qui complète bien ce que vous disent l’urologue et les valeurs de PSA.
Quatre regards différents sur un même organe. Le tracé au repos, le muscle en mouvement, la réponse à l’effort et une journée entière de mesures de pression en disent plus ensemble que chacun pris isolément.
Un PSA total au-dessus de la valeur de référence est le point de départ de la plupart des inquiétudes liées à la prostate, et la cause s’avère le plus souvent être une prostate plus volumineuse plutôt qu’un cancer. Ce qui distingue les deux, c’est la proportion de PSA qui circule sous forme libre. L’hypertrophie bénigne tend à faire monter cette proportion et le cancer tend à la faire baisser, si bien que ce rapport apporte une information qu’un chiffre unique ne porte tout simplement pas. Ailleurs, cette analyse est facturée en supplément une fois que le PSA total a déjà inquiété quelqu’un. Ici, les deux valeurs sont prélevées ensemble le premier jour, et l’urologue a les deux sous les yeux lorsqu’il vous examine.
Faites défiler le tableau sur le côté sur un écran étroit pour voir la deuxième colonne.
| Uniquement dans la formule exécutive | Également dans Nova Vita ou Integrum |
|---|---|
| PSA libre en plus du total, sans supplément | PSA total avec une consultation d’urologie |
| Gastroscopie et coloscopie, les deux avec biopsie | Recherche de sang occulte dans les selles |
| Scanner pulmonaire à faible dose, IRM cérébrale et écho-Doppler carotidien | Échographie abdominale et échocardiographie |
| ECG d’effort et mesure de la pression artérielle sur 24 heures | ECG de repos et bilan lipidique complet |
| Densité osseuse, fonction respiratoire, tests auditifs et détartrage | Examen dentaire, diététicien et composition corporelle |
Ce qui distingue ces trois jours
Le bilan complet de la prostate en une matinée
PSA total, PSA libre, une consultation d’urologie et une échographie qui inclut la prostate. Quatre pièces du même puzzle, réunies le même jour, pour que personne n’ait à deviner à partir d’un seul chiffre.
Votre cœur testé pendant qu’il travaille
Une artère rétrécie peut paraître tranquille au repos et se trahir dès que le muscle réclame plus de sang. L’ECG d’effort pose cette question. L’échocardiographie et une journée de mesures de pression complètent le tableau.
Une caméra là où les marqueurs ne font que supposer
Lésions de reflux, ulcères, gastrite, polypes. Chacun de ces éléments, une endoscopie le décrit en un après-midi, alors qu’un test de selles et un marqueur tumoral ne peuvent qu’éveiller un soupçon.
Un dossier, une conclusion
Neuf spécialistes y contribuent et un seul médecin du bilan referme l’ensemble. Vous rentrez chez vous avec une explication dans votre langue au lieu de neuf avis séparés à concilier.
Comment se répartissent les trois jours
Jour un, prises de sang, imagerie et tensiomètre
Une seule prise de sang à jeun fournit les cinquante-quatre analyses de laboratoire, dont les deux valeurs de PSA, et les échantillons d’urine et de selles sont déposés en même temps. La plupart de ces résultats arrivent le jour même. Après le petit-déjeuner viennent les échographies, le scanner à faible dose et l’IRM cérébrale. Le tensiomètre est posé avant votre départ et enregistre toute la nuit.
Jour deux, urologie, cardiologie et préparation
Le tensiomètre est retiré et le cardiologue le relit en même temps que votre ECG d’effort et votre échocardiographie. L’urologue vous reçoit avec les deux valeurs de PSA et l’échographie déjà en main. Les rendez-vous d’oto-rhino-laryngologie, d’ophtalmologie, de pneumologie, de dentisterie et de diététique occupent le reste de la journée, et votre préparation intestinale commence le soir même selon des instructions écrites.
Jour trois, endoscopie puis synthèse finale
Les deux examens se déroulent au cours d’une même séance sous sédation, vous dormez pendant ce temps et vous vous réveillez une fois qu’ils sont terminés. Le gastro-entérologue vous décrit ce que la caméra a montré dès votre réveil. Lorsque vous avez récupéré et mangé, le médecin du bilan reprend tout ce qui a été recueilli pendant les trois jours et vous remet le rapport écrit.
Ensuite, l’anatomopathologie en cinq à sept jours
Les analyses de sang sont déjà entre vos mains avant votre vol. Les tissus demandent plus de temps. Les biopsies gastriques et coliques doivent être traitées et lues au microscope, ce qui prend cinq à sept jours, et ces comptes rendus vous parviennent donc chez vous dès que le laboratoire les transmet. Tout élément qui mérite d’être discuté donne lieu à un appel téléphonique.
Préparation
La sédation couvre les deux examens, et la coloscopie nécessite une préparation de nettoyage intestinal prise la veille.
Vous recevez le protocole écrit complet bien avant le voyage. Il précise le régime sans résidu, l’heure à laquelle commencer la préparation et les médicaments habituels à suspendre. Les anticoagulants et les traitements du diabète nécessitent toujours un échange préalable.
Ne venez pas seul ce matin-là. Personne ne conduit ni ne prend l’avion seul après une sédation, et le reste de la journée se passe au calme.
Dites au coordinateur si vous avez fait du vélo de façon intensive, eu un examen de la prostate ou une infection urinaire récemment.
Chacun de ces éléments augmente à lui seul la valeur du PSA, et une prostate parfaitement saine peut finir par donner un chiffre inquiétant sans raison. Signalez-le à l’avance et l’urologue interprétera correctement le résultat, ou la prise de sang sera décalée de quelques jours.
Vous êtes à jeun deux fois, une première fois le matin du premier jour pour les analyses et l’échographie abdominale, puis de nouveau avant l’endoscopie. L’eau est autorisée jusqu’aux horaires précisés dans vos instructions.
Le brassard de pression artérielle reste en place pendant 24 heures complètes et se gonfle aussi pendant la nuit. Des manches larges sont plus confortables. Vivez une journée ordinaire pendant que vous le portez, car c’est ce qui rend les mesures utiles.
Prévoyez des baskets ou des chaussures confortables pour l’ECG d’effort, votre liste de médicaments, vos lunettes et tous les résultats que vous possédez déjà. Une valeur de PSA antérieure compte plus que tout, car la direction dans laquelle elle évolue en dit plus à l’urologue que le chiffre du jour.
La formule exécutive est-elle celle qu’il vous faut ?
- Vous avez plus de 40 ans et n’avez jamais eu de coloscopie
- Un cancer de la prostate, du côlon ou de l’estomac existe dans votre famille
- Une valeur de PSA est déjà revenue limite et personne ne vous l’a expliquée
- Des années de reflux ou de troubles digestifs jamais explorés
- Un passé de tabagisme, actuel ou ancien
- Vous préférez régler tout cela une bonne fois plutôt que d’en refaire la moitié sans cesse
Un dépistage de cette ampleur s’adresse à un homme qui se sent bien et qui veut clore la question. Lorsque quelque chose ne va déjà pas, ce qu’il vous faut est un diagnostic, et c’est une tout autre consultation.
- Du sang dans les urines ou dans les selles qui fait déjà l’objet d’explorations
- Une douleur thoracique ou un essoufflement qui survient au moindre effort
- Une maladie cardiaque ou pulmonaire qui fait de la sédation une question à poser à votre propre spécialiste
Ouvert aux hommes à partir de 18 ans, sans limite d’âge supérieure. La coloscopie avec biopsie ne concerne que les personnes de plus de 40 ans, et les quatre-vingts autres examens se font à tout âge.
Trois remarques honnêtes avant de vous engager
La testostérone ne fait pas partie de cette formule. Un bon nombre d’hommes réservent un bilan exécutif en espérant précisément ce dosage, cela mérite donc d’être dit clairement. Le bilan hormonal masculin peut être ajouté au moment de la réservation. À savoir également, une thyroïde peu active et des réserves de fer basses provoquent à peu près les mêmes plaintes, et les deux sont déjà mesurées ici.
Une imagerie large met en évidence des choses sans gravité. Examinez un homme en bonne santé de la tête à l’abdomen et quelque chose de petit et sans signification apparaîtra souvent, un nodule, un kyste, une tache sur le foie. Chaque image est ici interprétée par un radiologue puis expliquée par un médecin qui vous dit s’il faut la surveiller, agir, ou ni l’un ni l’autre.
Les marqueurs tumoraux surveillent, ils ne diagnostiquent pas. L’ACE, le CA 19-9, l’AFP et le CA 15-3 augmentent tous pour des raisons bénignes et peuvent rester parfaitement normaux chez une personne atteinte d’un cancer. Ce qu’ils vous apportent ici est une valeur de référence personnelle, interprétée le jour même à côté de vos examens d’imagerie, des résultats de l’endoscopie et des consultations.
Avant de bloquer trois jours, laissez un médecin vérifier si vous en avez besoin
Envoyez votre âge, vos antécédents familiaux et les dates que vous envisagez, ainsi que tous les résultats déjà présents dans votre dossier. Un ancien PSA ou un compte rendu d’endoscopie est particulièrement utile. Un médecin vous dira si cette formule répond à votre vraie question ou si une formule plus courte suffirait. Cette évaluation est gratuite.
Organiser le voyage à Istanbul
Une nuit pour arriver et commencer le jeûne, trois jours à l’hôpital, puis une nuit pour récupérer de la sédation avant de prendre l’avion. Un programme plus serré transforme le dernier jour en course.
Gardez une nuit complète entre l’endoscopie et le vol. Vous mangerez et marcherez normalement en quelques heures, mais un aéroport le soir même ne convient à personne.
Les jours un et deux laissent des créneaux utilisables pour des appels. Le jour trois non, pas plus que la soirée qui le précède, bloquez donc les deux dans votre agenda plutôt que d’essayer de composer avec.
Neuf consultations dans une langue dans laquelle vous pensez vraiment. L’équipe interne travaille en anglais, arabe, français, russe, serbe, roumain et espagnol, et d’autres langues sont organisées si vous le précisez à la réservation.
Une voiture vous accueille à l’aéroport et assure les trajets entre l’hôtel et l’hôpital chacun des trois jours. Vous pouvez être accompagné de deux proches pendant les examens. Si votre passeport nécessite un visa, la lettre d’invitation est émise environ dix jours avant le départ.
L’anatomopathologie vous suit, environ cinq à sept jours après l’endoscopie. Le même numéro WhatsApp reste ouvert pour vos questions à ce sujet, et un PSA refait près de chez vous l’année suivante peut nous être envoyé pour comparaison.
Bien lire un devis de bilan exécutif
« Exécutif » n’est qu’un mot, et il s’attache à des formules qui diffèrent de cinquante examens. L’écart se cache presque toujours dans la moitié coûteuse, c’est-à-dire l’endoscopie, l’imagerie en coupes et l’anatomopathologie. Cinq questions permettent une véritable comparaison.
Aucun tarif ne figure sur cette page. Un chiffre imprimé ici serait faux pour la plupart des hommes qui le liraient, et dépassé en une saison. Envoyez à l’équipe votre âge et les semaines que vous envisagez. Vous recevrez un détail ligne par ligne couvrant la formule standard et tout ajout demandé, et cela ne coûte rien.
Questions fréquemment posées
Qu’apporte le PSA libre que le PSA total n’apporte pas ?
L’endoscopie est-elle douloureuse ?
Pourquoi trois jours alors que vos autres formules tiennent en une journée ?
J’ai moins de 40 ans. Est-ce que cela change quelque chose ?
Et si l’on trouve un polype ?
Quelle est la dose de rayonnement dans tout cela ?
Ma femme peut-elle réserver en même temps que moi ?
Commencez par un message
Indiquez-nous votre âge, vos antécédents familiaux et les semaines qui pourraient convenir. Nous vous confirmerons si ces 83 examens répondent à ce qui vous inquiète, comment les trois jours s’articulent et ce que la journée de sédation demande de vous. Si une formule plus courte vous couvre tout aussi bien, nous vous le dirons avant que vous ne réserviez.
Note de l'éditeur
Rédigé par l'équipe éditoriale médicale de Biruni Hospital. Vérifié par Pr Çiğdem ÇINAR, Médecine physique et réadaptation.
Vérifié médicalement par
Pr Çiğdem ÇINAR
Médecine physique et réadaptation
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