
Quand des règles douloureuses peuvent révéler une endométriose
Les règles douloureuses sont souvent considérées comme une fatalité à supporter. Si de légères crampes sont fréquentes pendant les menstruations, une douleur forte ou persistante n’est pas un symptôme à négliger.
Chez certaines personnes, des crampes menstruelles intenses peuvent être liées à l’endométriose, une maladie chronique qui touche des millions de personnes dans le monde et qui est souvent diagnostiquée des années après l’apparition des symptômes. Connaître les signes d’alerte vous aide à comprendre quand une douleur de règles mérite un avis médical.
Qu’est-ce que l’endométriose ?
L’endométriose est une maladie dans laquelle un tissu semblable à la muqueuse de l’utérus se développe en dehors de l’utérus. Ces lésions peuvent réagir aux variations hormonales du cycle menstruel, ce qui peut entraîner les manifestations suivantes.
- une inflammation
- des douleurs
- la formation de tissu cicatriciel
L’endométriose touche le plus souvent les organes du petit bassin, mais les symptômes varient beaucoup d’une personne à l’autre.
5 signes qui montrent que vos douleurs de règles peuvent être une endométriose
Les crampes menstruelles sont fréquentes, mais cela ne veut pas dire que toute douleur de règles doit être ignorée. Si vos crampes vous semblent inhabituellement fortes, si elles durent plus longtemps que prévu ou si elles perturbent votre vie quotidienne, elles peuvent indiquer autre chose que des règles normales. Dans certains cas, ces symptômes peuvent être liés à une endométriose.
Vos crampes sont intenses et perturbent votre vie quotidienne
Si la douleur de vos règles vous empêche d’aller au travail, à l’école ou d’accomplir vos activités habituelles, il ne s’agit peut-être pas de simples crampes menstruelles.
Un certain inconfort pendant les règles est fréquent. Toutefois, la douleur liée à l’endométriose est souvent décrite comme intense ou envahissante. Vous pouvez constater les situations suivantes.
- vous devez rester alitée pendant vos règles
- les antalgiques vous soulagent peu ou pas du tout
- la douleur altère votre capacité à vous concentrer ou à fonctionner normalement
Ce niveau de douleur n’est pas considéré comme normal et peut être lié à l’inflammation provoquée par un tissu semblable à l’endomètre qui se développe en dehors de l’utérus.
La douleur commence avant les règles et se poursuit après leur fin
Une douleur menstruelle qui débute plusieurs jours avant les saignements et qui continue après les règles peut évoquer une endométriose.
Les crampes menstruelles habituelles commencent en général vers le premier jour des saignements et s’atténuent en quelques jours. Avec l’endométriose, la douleur suit souvent un autre schéma.
- l’inconfort commence avant les menstruations
- la douleur persiste pendant toute la durée des règles
- les symptômes se prolongent même après l’arrêt des saignements
Cela s’explique par le fait que le tissu d’endométriose peut réagir aux variations hormonales pendant tout le cycle, et pas seulement pendant les menstruations.
Vous ressentez des douleurs pendant ou après les rapports sexuels
Une douleur lors d’une pénétration profonde ou une douleur pelvienne après les rapports n’est pas normale et peut être associée à une endométriose.
L’endométriose peut provoquer une inflammation ou des adhérences dans les zones situées derrière l’utérus ou dans la cavité pelvienne. Il en résulte les conséquences suivantes.
- certaines positions peuvent déclencher une douleur pelvienne profonde
- l’inconfort peut durer plusieurs heures après le rapport
- la douleur peut retentir sur l’intimité et le bien-être émotionnel
Si des rapports douloureux s’accompagnent de crampes menstruelles intenses, il est important d’en parler à un professionnel de santé.
Les douleurs intestinales ou urinaires s’aggravent pendant vos règles
Une douleur digestive ou urinaire qui apparaît ou s’aggrave pendant les menstruations peut être liée à une endométriose.
Lorsque l’endométriose touche des tissus proches de l’intestin ou de la vessie, elle peut provoquer les symptômes suivants.
- une douleur lors de la défécation pendant les règles
- des ballonnements, une constipation ou une diarrhée liés au cycle
- une pression pelvienne ou une douleur en urinant pendant les menstruations
Ces symptômes sont souvent confondus avec des troubles digestifs. L’indice essentiel est qu’ils suivent le rythme du cycle menstruel.
Les douleurs de règles s’accompagnent de douleurs pelviennes ou lombaires chroniques
Si une douleur pelvienne ou lombaire persiste même en dehors des règles, l’endométriose peut participer à vos symptômes.
Contrairement aux crampes menstruelles habituelles, la douleur liée à l’endométriose peut persister tout au long du mois. Certaines personnes ressentent les troubles suivants.
- une douleur pelvienne sourde et constante
- une douleur lombaire qui s’aggrave pendant les menstruations
- une fatigue liée à la douleur et à l’inflammation persistantes
La douleur chronique peut avoir un retentissement important sur la vie quotidienne, et c’est pourquoi une évaluation médicale précoce est importante.
Pourquoi l’endométriose est souvent diagnostiquée tardivement
L’endométriose est souvent diagnostiquée 7 à 10 ans après le début des symptômes. Les raisons les plus fréquentes sont les suivantes.
- la banalisation des douleurs de règles
- des symptômes qui ressemblent à ceux d’autres maladies
- des résultats normaux aux examens courants
Reconnaître les schémas de symptômes peut aider à réduire les retards de diagnostic.
Quand faut-il consulter un médecin ?
Il peut être utile de parler à un professionnel de santé dans les cas suivants.
- la douleur de vos règles vous paraît inhabituellement intense
- vos symptômes s’aggravent avec le temps
- la douleur perturbe vos activités quotidiennes ou vos relations
Un gynécologue peut évaluer vos symptômes et vous présenter les examens et les traitements adaptés.
À retenir
Une douleur de règles intense ne doit jamais être quelque chose que vous vous sentez obligée de supporter. Si vos crampes vous semblent trop fortes, trop fréquentes ou trop invalidantes, écouter votre corps et demander un avis médical est une étape importante pour votre santé.
Note de l'éditeur
Rédigé par l'équipe éditoriale médicale de Biruni Hospital. Vérifié par Pr Oğuzhan ÖZTÜRK, Gastro-entérologie.
Vérifié médicalement par

Pr Oğuzhan ÖZTÜRK
Gastro-entérologie
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